下颌种植固定总义齿需要在双侧颏孔之间植入4-6个种植体;上颌类似，在远中植入更多植体对远期效果有帮助;种植体一般不与天然牙刚性连接。覆盖义齿中种植体主要提供固位力，力主要由牙槽嵴黏膜承担，一般两个植体即可通过各种附着体明显地改善义齿的固位。增加植体数量可以提高固位和稳定。受植区骨密度:一二类减少，四类骨增加。对颌为天然牙增加植体数量，为可摘义齿减少植体数量。美学区域种植位置设计:3-3缺失:3113四个植体;2-2缺失:22两个植体;1-1缺失:11两个植体。无牙颌种植固定修复:上颌6,下颌4-6,骨量充足直性植体ope体育，骨量不足穿颧植体。

　　下前牙连续缺失，上颌侧切牙、尖牙连续缺失，前磨牙连续缺失可选择种植单端桥修复，游离端放置于牙弓近中。

　　因麻药效果局限种植，当钻头接近下颌管时患者会感到疼痛，从而起到防止意外的“预警作用”

　　骨皮质密度很高(如下颌后部)，或是神经支配较复杂，在局部浸润麻醉效果不好时可补加神经阻滞麻醉。

　　无瓣切口:用环形切刀在植入部位切除粘骨膜暴露骨面，适用于非潜没式种植。

　　偏向前庭区的切口:适用于唇颊侧骨量不足，易发生种植体侧穿或预期需要植骨的病例

　　翻瓣区域保证良好的视野及手术区域，避免过多剥离影响血运，造成严重的术后水肿等

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　　减张处理时，防止减张不足导致创口开裂，也要防止减张过度造成的前庭深度丧失，组织愈合延缓。

　　翻瓣时注意保护重要的解剖结构:颏孔、下颌舌侧黏膜，鼻底，上颌后牙腭侧，鼻腭神经等

　　邻牙根面处理:彻底去除邻牙根面软垢，结石，邻牙深牙周袋内的纤维结缔组织，根面刮治，冲洗。

　　彻底清除骨面残余的纤维，结缔组织ope体育ope体育，拔牙窝内的残存牙片，牙根窝内壁纤维组织，根尖肉芽肿等ope体育种植知识。

　　非美学区，略微修整牙槽嵴骨平面，防止定位球钻打滑，降低手术难度，防止骨高度过度丧失，导致种植修复体冠根比失调，邻接关系不良。

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　　美学区避免过度修整骨高度，防止高度丧失带来的美学并发症，必要时采用分阶段的种植治疗方案。

　　无牙颌种植:需要充分考量美学风险因素，将修复体与龈软组织的交界处隐藏于笑线之上，其次需要保证单颌至少17mm的颌龈垂直修复空间，再次实现即刻负重，降低手术难度，提高手术可预期性等考量因素，可以考虑行牙槽骨截骨，同样采取精细原则ope体育。

　　无牙颌即刻负重:单颗种植体扭力总和大于200N，单颗种植体扭力小于30N，采取埋入式愈合，轻咬合设计。

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